2021-07-20
整理・未來城市編輯部 資料來源・灣ê靜心課
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高血壓、中風等心血管疾病患者可以打新冠疫苗嗎？有哪些注意事項？
台灣新冠疫苗接種已開放18歲以上民眾填寫，仍有不少人擔心自身疾病會影響新冠疫苗效力、帶來負面影響，反而不敢接種。一群任職於各大醫院及診所的中堅醫師，有感於慢性病患者對疫苗的疑慮，特地號召各科醫師一同合作，列舉各種慢性病對於疫苗的注意事項。
粉絲專頁「灣ê靜心課 」彙整各科醫師的專業說法，民眾可參考詢問醫師建議。
心血管疾病、高血壓患者的疫苗接種建議？
Q：心血管疾病可以打疫苗嗎？
A：亞東紀念醫院心臟內科專科醫師李建霖有以下建議：
- 強烈建議施打：心血管疾病，如心肌梗塞、狹心症、心衰竭、心房顫動、先天性心臟病、心肌症、肺栓塞、裝設心血管支架等。
- 建議施打：高血壓、心律不整等疾病，並非疫苗的施打禁忌。
Q：心血管疾病患者正在吃藥，可以接種疫苗嗎？
A：可以，醫師提醒以下注意事項：
- 可以，沒有明確報告顯示心臟用藥和疫苗有交互作用。
- 服用抗血小板藥物或抗凝血劑都可以施打，但要注意接種傷口是否產生紅腫。
- 可以加長接種處的加壓時間。
Q：心血管疾病患者適合哪一款疫苗？
A：國際認可的疫苗都適合施打，包括AZ、莫德納、輝瑞BNT、嬌生疫苗。
資料來源：亞東紀念醫院心臟內科專科醫師李建霖
心臟科患者接種新冠疫苗注意事項。圖片來源：灣ê靜心課
中風患者的疫苗接種建議？
Q：中風患者可以打疫苗嗎？有血栓風險嗎？
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A：精神科專科醫師謝函潔、成大醫院神經科專科醫師陳志弘有以下建議：
- 腦中風患者建議施打，因為大多年紀偏高、有多重疾病，感染新冠肺炎的重症風險較高。
- 腦中風血管栓塞原因和疫苗產生血栓的機轉不同，並不影響血栓風險。
- 有腦靜脈栓塞病史或因特殊原因導致中風的患者，如特殊免疫、血液疾病，應先與醫師討論。
Q：中風患者接受抗血小板、抗凝血劑藥物，可以接種疫苗嗎？
A：
- 可以。接種處加壓五到十分鐘，避免血腫；觀察兩天是否有產生血腫或腫大。
- 服用抗血小板藥物（如阿斯匹靈、保栓通）：不用調整或停藥。
- 服用新型抗凝血劑（如普栓達、拜瑞妥、愛必克凝、里先安）：不用調整或停藥。
- 服用抗凝血劑Warfarin：應先與醫師討論是否要抽血檢查凝血功能。
Q：中風患者適合哪一款疫苗？
A：國際認可的疫苗都適合施打，包括AZ、莫德納、輝瑞BNT、嬌生疫苗。
資料來源：精神科專科醫師謝函潔、成大醫院神經科專科醫師陳志弘
中風患者接種新冠疫苗注意事項。圖片來源：灣ê靜心課
（本文授權自灣ê靜心課）
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接種指南#1 高血壓、中風患者篇
接種指南#2 洗腎、糖尿病、高血脂患者篇
接種指南#3 癌症患者篇
接種指南#4 氣喘、肝病、風濕病患者篇
接種指南#5 孕婦打莫德納疫苗安全嗎？10個常見QA，陪準媽媽安心接種新冠疫苗
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