從各代病毒株的超級傳播者比例來看,新冠肺炎第一代的病毒株中,每千位感染者會出現一位;到了Delta病毒流行時,每30位便有一位;目前的Omicron病毒,則是每10至20位,就會出現一位超級傳播者——這也是疫情再衝向高峰的主因。
原本足以抵擋的防疫措施,遇見Omicron變種病毒後,已顯得力道不夠。
近幾次台灣防疫旅館的群聚感染案,透露了氣膠傳播的危險。究竟防疫隔離時應注意哪些關鍵?哪類房間的隔離效果最好?
在不同房間隔離,為何也有群聚染疫風險?
防疫隔離的房間會不會互相傳染病毒,一直是大眾旅行時的關注焦點。事實上,飯店除了需要通風,也要注意氣流問題;實驗結果發現,監測每個房間的氣膠濃度,會是目前最有效的改善做法。
瑞士氣膠專家里迪克(Michael Riediker)曾在飯店進行實驗,試圖找出當一位超級傳播者入住旅館後,隔壁房住客、飯店工作人員與清潔人員,甚至下一位入住房客遭傳染的機率有多高。
他利用一台氣膠噴霧機器(或是發煙器與霧化器),模擬人體呼出的氣體;並在每個房間監測懸浮微粒、二氧化碳及其他空氣品質狀況,最後透過房內網路傳輸監測數據、遠距完成資料分析,算出氣體傳至隔壁房間的比例。
觀察發現,一般房間的浴室通常有抽風裝置,使房間呈現些微負壓的狀態,空氣能慢慢從浴室中排出。此外,房內的中央空調能提供足夠進氣量,但是否為乾淨無病毒的空氣,則需空調技師檢測、確定裝置能過濾病毒,否則也可能形成交叉感染。
影響氣流的重要因素,就是對外窗。當在沒有對外窗的房間,打開房門後,走廊上的氣流會瞬間被吸入房內;如果氣流帶進病毒氣膠,且住客一進房就脫下口罩,便容易暴露在病毒中而染疫。
至於有對外窗的房間裡,則需要測試才會知道氣流方向——打開房門後,空氣可能流入房內、由對外窗排出;或由對外窗流入、排到走廊中。
想要確保安全,住客開門領餐時,應先戴口罩、再開房門。關起房門後,要立即打開對外窗、換氣幾分鐘,再脫下口罩。
因此,為自己訂一個有對外窗的房間,是隔離期間避免感染的重點。而耐心完成通風工作,只需短短幾分鐘,卻是保持安全的關鍵步驟。(延伸閱讀|Omicron微解封話題正夯 專家:客製化防疫才是國際趨勢)
防疫旅館除了注重消毒,也應注意通風及氣流問題。圖片來源:台北市政府
完全零感染機率的隔離飯店,如何設計?
澳洲醫學期刊的論文指出,澳洲已找出一種能降低風險的理想隔離方式。
在達爾文(Darwin)郊區的霍華德溫泉(Howard Springs),澳洲政府改建了閒置的礦工宿舍;這裡的隔離設施採一人一戶,且每戶有獨立的小陽台、窗戶,配備簡易廚房與洗衣設備,也不共用空調系統,因此從未發生過交叉感染。
這款隔離住宅的設計原則強調簡單、易維護,且減少外部人員進入維修的機會——因為任何外部人員的進出,都代表著感染的風險。2021年六月,澳洲維多利亞州也跟進,宣布參照達爾文案例來建造新款隔離設施。
但是,這類隔離空間需要龐大量能,所以目前較常採取的方式,還是選擇將高風險國家入境的旅客集中到郊區(也就是當地人較少的地區)。至於非高風險國家入境的旅客,可住在人口較密集的都市防疫飯店;且最好每間房都有對外窗或陽台,可自然通風,這是避免交叉感染的最佳方式。
與病毒共生、減少隔離時間已成為國際間回歸常態的政策。而改善飯店空氣品質,解決通風及氣流問題,能有效防止疫情擴散。這樣的投資,能保障入住旅客,也降低工作人員的感染風險;對飯店來說,是一種雙贏的投資回饋。