然而，這個透過全球統籌向近十億人口接種疫苗的理想主義行動，明顯與現實牴觸；各國置自身人口於優先的本能及全球疫苗生產短缺，重重擊潰了這個理想。
由於COVAX疫苗主要供應商所在地印度染疫案件激增，疫苗禁止出口，4月28日，負責執行COVAX計畫的「全球疫苗免疫聯盟（Gavi Alliance）」執行長、美國流行病學專家柏克利（Seth Berkley），不得不向癡盼COVAX疫苗的全球92個發展中國家發布壞消息：原先承諾此時運達的Covid-19疫苗「跳票」了。
今年三月，部分COVAX疫苗仍持續送往美洲國家。圖片來源：世界衛生組織網站
COVAX的原始構想是將疫苗優先送給全球最需要的人，所有發展中國家醫療保健人員現在理當全都免疫了，但理想與現實之間相距千萬里；在此計畫下全球已接種第一劑疫苗的數千萬醫療人員，意外地不知何時可打第二劑；快速接種其他一線工人和弱勢群體的可能性，也正急速消退。
柏克利和一小批全球衛生專家花費數月時間，試圖吸引世界各地不分富國或窮國，共同購買疫苗；但在他們擬定細節並籌集資金的同時，富裕國家也爭著為自己保住疫苗。
柏克利說：「我確實了解政治現實。那些人到頭來只是把錢給了我們，然後說：『想與我們競爭，祝你好運。』」
根據最初計畫，富國除了捐款，還會從COVAX計畫購買足夠該國至少10％人口的疫苗數量，這將有助為另外92個貧窮國家提供疫苗補貼，讓他們免費獲得疫苗。在全球最富裕國家／地區首次注射疫苗後的三個月內，COVAX計畫也開始運送疫苗，速度堪稱神速，因為發展中國家通常需要五到十年才能獲得新疫苗。
但在疫情席捲拉丁美洲和南亞的中低收入國家之際，COVAX疫苗卻用光了。
已運到並施打的COVAX疫苗總計7,200萬劑，遠低於在5月底施打2億3,800萬劑的原始目標；這7,200萬劑疫苗，只占全球已出貨的17億疫苗總數的4％。
全球大多數窮國都高度依賴全球最大疫苗製造供應商、印度血清研究所（Serum Institute of India）生產的單一疫苗，結果印度爆發全球最嚴重疫情；過去已出貨的COVAX疫苗有2,000萬劑來自印度，原定5月底運送1億4,000萬劑，因印度正為全國13億人口接種，因此停止出口。（延伸閱讀｜越洋專訪》「寧可先打1000萬人，別只打500萬人！」哈佛榮譽退休教授：有核准的疫苗就打，第二劑可考慮「混打」）
印度血清研究所已表示，希望今年年底前重新開始發送COVAX疫苗；全球疫苗免疫聯盟希望部分供應可在第三季恢復。
與此同時，COVAX官員懇求富國分享自己的疫苗庫存，協助建立新廠以打破供應鏈瓶頸。
拜登政府訂6月向海外發送8,000萬劑疫苗，其中部分是給COVAX計畫，歐盟表示將捐贈一億劑，但仍遠遠不足；尚比亞衛生部官員姆萬薩（Francis Dien Mwansa）表示，「也許我們對COVAX抱太大希望了。」
在尚比亞，只有0.7％的人口打了第一劑疫苗。（延伸閱讀｜瑞士「防疫優等城市」如何終結群聚感染？不停課不停班、45%居民每天驗唾液）
想了解更多台灣防疫新進度，可以鎖定未來城市不斷更新的疫情懶人包！
