當時屏東沒有醫學中心，只能往都會區求救；但電話一通通撥出去，希望卻一次次落空，高雄市各家醫學中心接連因「無病床」婉拒，眼看這條年輕生命就要隕落⋯⋯
電話也打到了高雄醫學大學附設中和紀念醫院（簡稱高醫），外傷及重症主治醫師蔡鋒繼掛上電話，卻怎麼也放不下心。「等等，他未滿18歲，說不定兒科還有床位！」他迅速與兒科確認後，隨即回撥枋寮醫院，同步啟動高醫創傷小組。
從屏東枋寮到高雄市三民區，90分鐘的跨縣市狂奔，急救團隊持續回報病況，讓高醫提前準備。清晨，傑逸終於被推進醫院，20分鐘內醫療團隊便摘除脾臟、控制住出血。
後來，外傷及重症主任陳昭文踏去加護病房探視，他形容眼前看到的是一位「整個碎掉的人」，「膀胱破裂，尿液直接從大腿開放性骨折處滲出來。」
最後，傑逸撐過數十次手術、住院近百日，終於被醫護團隊一片一片拼回來。
救回傑逸之後，能不能讓下一個人也活下來？
到這裡為止，都是典型的「英雄救難」故事。然而，根據高雄市2020至2024年外傷資料統計，外傷死亡發生在住院期間佔約44%，而外傷住院患者有近半（48.8%）來自交通事故。
因此，外傷急救第一線30年的陳昭文想追問：「大家看到的是傑逸康復出院，但為什麼他救得回來？」
他開始帶領團隊思考：醫生除了縫合病人的傷口，能不能把搶救經驗變成制度？甚至走出醫院，進一步修補救護流程、道路安全體系的裂縫；讓其他車禍傷者，也能跟傑逸一樣幸運？
縫合救護斷點：從一通回撥電話到建立重大外傷綠色通道
傑逸的搶救過程，暴露救護體系的最大斷點：前線醫院得一通通電話尋找病床，後方醫院只能透過電話拼湊病況；病患抵達後，則要迅速協調各科治療。以傑逸為例，住院期間照會過消化外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、復健科，加上營養師、護理師、藥師，近十個科別的人力，任何一段沒有接上，都可能是另一種結局。
「以前會想像，一個『超級英雄』跑到現場，就能解決所有的事，」總是衝第一的陳昭文發現，不能再把自己當成英雄，而要找出更多人一起去打怪，甚至要修改系統。
高醫邀請車禍倖存者鍾傑逸（左3）與母親（右2）分享當年搶救歷程，外傷及重症外科主治醫師蔡鋒繼（左2）、主任陳昭文（右1）及外科加護病室主任葉永松（左1）一同與談，回顧跨院救護如何接住一條生命。攝影：簡鈺璇
救護流程要接得上，資訊得跟著患者走。2014年高雄氣爆事件後，陳昭文開始倡議資料整合，2018年更完成「救急救難一站通」，將救護車、消防局、衛生局、醫院與緊急醫療應變中心，接上同一條資訊鏈。
救護人員在現場上傳患者所在位置、生命徵象與檢傷訊息，平台亦能彙整個醫院急重症量能，協助判斷患者應送往哪一家有能力處置的醫院。後方醫院也能在救護車抵達前掌握病況，提前備戰。
但資訊接通，不代表一定有醫院接手。曾有官員拿著數據問高醫外傷及重症外科加護室主任葉永松：「為何有幾間醫院，車禍重傷患者都救不回來？」
「因為『制度』讓他們救不回來，」葉永松解釋，由於高雄幅員廣大，這些醫院通常位於偏鄉前線，服務範圍廣、醫療量能有限；患者需要後送時，接收轉診的醫院又可能滿床。
借鏡傑逸的搶救經驗，陳昭文團隊提出「重大外傷綠色通道」：當區域醫院原本配合的後送醫院滿床或無法收治，高醫願意成為第二道後援。「我們主動把複雜工程接過來做，」他說。
「救急救難一站通」串聯消防、醫院與政府單位，讓到院前預警、患者病況與醫療量能即時交換，協助救護端判斷後送醫院，也讓院方能提前備妥急診與搶救資源。圖為高醫外傷及重症外科主任陳昭文發表「救急救難一站通」成果。圖片提供：高醫
一起打過一場生死仗 信任縫起跨院救護斷點
建立通道的前提不是熱血，而是信任。前線醫院必須分享患者病況、人力與醫療量能，等於把自身限制攤在其他單位面前。
為此，陳昭文與高雄市衛生局從旗山醫院開始，三度前往拜訪，反覆強調「不是來督導，也不是來指責」，才讓這間銜接高雄市區與山區的前線醫院，吐露人力與轉診困境。2021年，雙方建立「重大外傷綠色通道」，若原本支援的醫學中心沒有病床，重大外傷病患可直接後送高醫。
2023年，一名20多歲女子發生車禍，心臟破裂，送至旗山醫院後一度失去心跳。綠色通道隨即啟動，美濃消防分隊、旗山醫院與高醫沿途保持聯繫，不到30分鐘便將患者送達高醫。
當天值班葉永松，當機立斷開胸搶救，一個月後，傷患清醒地自己走出醫院。
葉永松以「萬中取一」形容這場搶救的難度：心臟破裂能夠存活已屬少數，最後還能恢復正常生活，更是罕見。若仍像傑逸當年一樣，耗數小時尋找接手醫院，很可能早已錯過搶救時機。
後來，陳昭文邀請美濃救護隊、旗山醫院等所有救援參與者，再次與這位傷患見面，讓每個人都見證自己在救護鏈上的一段任務，如何接成一條生命線。一名曾在救護車上替她壓胸的救護人員，當場流下眼淚。
高醫外科加護病室主任葉永松回憶，2023年一名心臟破裂、曾失去心跳的車禍傷患，透過重大外傷綠色通道迅速後送高醫，經搶救後約一個月自行走出醫院。攝影：簡鈺璇
不止傷患需要被治癒，救護人員也需要被治癒。「做整合專案，最重要的就是『TSMC』精神，Transparency（透明）、Sharing（分享）、Mutuality（共同）與Collaboration（合作），」陳昭文半開玩笑說，有了一起打仗的經驗，大家就不會太計較，「畢竟，信任是最稀缺的資源。」
「救急救難一站通」播下的種子，如今也獲得健保署高屏業務組的支持，以「高屏澎重大外傷區域聯防計畫」中生根茁壯。如今，這張網已串連高雄、屏東、澎湖25家醫院與相關救護單位。
陳昭文也將救護個案的經過與團隊從中學到的事寫在網站上，供各界參考；網站也列出參與「高屏澎重大外傷區域聯防計畫」的團隊名單、參與醫院。圖片來源：截自重生之環網站
高醫也以旗山醫院為起點，逐步拓展與屏東東港、枋寮、恆春等地建立起重大外傷後送合作。而當年那通從枋寮打來、四處碰壁的求救電話，如今轉化成一條條事先鋪好的救命之路。
然而，再完整的救命鏈，也只能在事故後增加與死神搏鬥的籌碼。看急診室源源不絕的車禍傷患，一個更深的疑問在陳昭文心中浮現：如果不從上游封堵危險路口，後端的綠色通道蓋得再順暢，也只能源源不絕地承接破碎的身軀。
雞婆的他決定走出醫院，把重傷與死亡帶回道路治理現場。
